실손의료보험4 실손의료보험 약값 청구 및 보장과 자기부담금 제도 실손의료보험은 병원 진료비와 약값을 청구및보장해 주는 중요한 안전망으로, 많은 사람들이 실제 치료비 부담을 줄이기 위해 가입합니다. 하지만 실손의료보험 약값 청구및보장 기준은 세대별로 달라졌으며, 특히 최근 판매되고 있는 실손의료보험에서는 자기부담금 제도가 강화되어 있어 꼭 이해할 필요가 있습니다. 실손의료보험 약값 청구 및 보장 기준실손의료보험은 통원 치료나 입원 치료시 발생한 진료비·약값·처치비등을 실제 발생한 비용에 맞춰 보장하는 구조입니다. 다만 모든 약값이 보장되는 것은 아니며, 보험급여 대상인지 비급여 대상인지에 따라 보장 범위가 달라집니다.(1) 급여 항목(보험 적용 약값) → 건강보험 본인부담금에 해당하는 부분만 보장(2) 비급여 항목(보험 미적용 약값) → 일부 한도 내에서 보장하되 자기.. 2025. 9. 20. 도수치료 실비보험 적용 치료 비용·횟수 제한·청구 방법 도수치료, 받아본 사람은 알지만, 안 받아본 사람은 가격을 보고 놀라기 쉽습니다. 한 번 치료에 7만원, 10만원 심지어 15만원이 넘는 경우도 있으니 말이죠. 그래서 요즘 많이 나오는 질문 중 하나는 바로 이겁니다.“도수치료 실비보험 적용이 가능한가요?”단순한 물리치료와는 다른 고급 수기 치료인 도수치료는, 확실히 효과는 있지만 1회 비용이 부담되는 경우가 많습니다. 그러다 보니 자연스럽게 실비보험 적용 기준, 도수치료 청구 방법, 그리고 보장할 수 있는 횟수 제한에 관한 관심이 집중되고 있습니다.이번 글에서는 도수치료 실비보험 적용 기준부터 1회 치료 비용, 횟수 제한, 보험 청구 방법까지 꼭 알아야 할 정보를 정리해 드립니다.도수치료란? 실비보험 적용 대상일까?도수치료는 물리치료사 또는 의사의 손을.. 2025. 8. 24. 4세대 실손보험 보장 내용 및 전환시 체크 포인트 실손보험 전환을 고민하고 있다면 내가 현재 어떤 표준형 실손보험에 가입되어 있는지부터 확인해야 합니다.2009년부터 2021년 6월 사이에 가입한 표준형 실손보험 가입자라면, 최근 인상된 보험료에 부담을 느끼고 4세대 실손보험 전환을 고려하는 경우가 많습니다.그런데 4세대 실손보험 보험료가 저렴하다는 이유로 단순 전환을 선택하는 건 오히려 손해가 될 수도 있습니다. 4세대 실손보험 보장 내용은 세부 조건이 다르기 때문에, 꼼꼼한 비교가 필요합니다.표준형 실손보험이란?표준형 실손보험은 2009년부터 2021년 6월 사이에 판매된 대표 상품으로, 4세대 실손보험 전환 전 반드시 비교해야 할 기준이 됩니다.(1) 입원비 : 90% 보장(2) 외래/약제비 : 80% 보장(3) 비급여 진료 : 별도 제한 없이 대.. 2025. 8. 19. 실손의료보험 vs 건강보험, 가입 전 꼭 알아야 할 핵심 비교 보험 상품을 알아보다 보면 “실손의료보험과 건강보험, 이름은 비슷한데 뭐가 다른 걸까?”라는 궁금증을 가진 분들이 많습니다. 두 상품은 구조부터 보장 방식까지 전혀 다르기 때문에 혼동하기 쉽지만, 잘 이해하면 나에게 꼭 맞는 보장 설계가 가능합니다.실손의료보험이란? 병원비 보장의 기본형실손의료보험은 병원 진료시 실제 지출한 금액을 돌려받는 방식입니다. 이름 그대로 ‘실제 손해 본 만큼’ 보상받는 구조라서 국민 대부분이 기본으로 가입하는 보험입니다.보장 특징외래·입원·약값 등 실제 병원비 환급진료 후 영수증 제출로 간단 청구 가능주기적으로 보험료가 조정될 수 있음추천 대상 : 병원 이용이 잦거나 어린 자녀가 있는 가정예시감기 진료비 10만원 중 본인 부담금 약 7~8만 원 환급 가능건강보험이란? 중대 질병.. 2025. 7. 18. 이전 1 다음